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湘潭市卫生计生综合监督执法局:一个卫生监督员的督查日记

2020-02-16 20:00:51    人民日报社市场报网络版   点击:

人民日报社市场报网络版湖南湘潭讯 (文/余畅)一场特殊的疫情,让湘潭市卫生计生综合监督执法局的工作人员开始忙碌的工作,下面,是该局一名工作人员用文字的方式记录近期的工作状态。

2月3日

今天接到局里通知,抽调我参加市防控指挥部督查指导组对湘乡市疫情防控工作进行督查。心里感到既紧张又兴奋。紧张的是这是一次覆盖防控工作全方位的督查,涉及传染病、流行病、院感控制等专业知识,范围很广,同时还要熟悉疫情发生后国家、省、市下达的一系列防控工作的政策和技术规范,作为一名刚参加工作不久的卫生监督员,回想起大学的专业课内容,有种茫茫如大海中追寻远航之舟的感觉,应了那句老话:学到用时方恨少。兴奋的是这次督查,组里有参与指挥过非典战役的领导、有丰富经验的流病专家,亲历一次这样的过程,是难得的学习和实践的机会,五年公共卫生专业学习的理论终于可以实践实践了,同时能够投身抗疫一线也还有种莫名的自豪感。参加完一天的医疗机构督查回家已经八点多了,赶紧从工作群里找出近几天发的各种工作指令和技术规范,翻出几本大学课本充充电。不知不觉快一点了,赶紧睡觉,明天还要起早。

2月4日

今天七点起床,匆匆喝了杯酸奶跑到小区门口找的士,望着空空的马路才想起昨天开始就没有公交和的士了,赶紧打电话要爸爸开车送我去会合点,还好没迟到。安静的城市,空旷的马路,一路顺畅,不到九点就到了湘乡。发现第一个督查对象高速检查点撤了,组长王局联系指挥部,原来昨天晚上通知全部撤除了,相信政府都是在经过反复论证才做出的决策,如今高速检查点已经圆满完成他们的使命。“四不两直”,我们继续往前,上午去了定点宾馆、火车站、二医院、望春门社区和一个居委会、妇保院,他们的工作都按照统一部署进行了落实。

望春门街道的路上,随处可见宣传横幅和张贴的防控指挥部令,洋溢着浓浓的宣传氛围。在东风社区的坪里我见到了湘乡市关爱老年人志愿者协会的志愿者们正在分装消毒泡腾片,这是爱心企业和人士为各社区和养老机构捐赠的,众志成城,人人参与,共防疫情,为他们点赞。

在湘乡市妇幼保健院,院长介绍,该院在发热门诊处设立了专门的隔离救治产房,配有简单的检验室,是为疑似或确诊病例却不能及时转移至定点医院的产妇所准备的,为患者思虑之周全,态度之严谨令人动容。

简单的中饭后,我们到了潭市镇,这是出现了确诊病例的地方,镇长和卫生院院长介绍,病例首次就诊时仅有乏力,无发热症状,隐瞒了疫区接触史,是接诊的医生发现其白细胞值仅仅2.15X10^9/L,结合其它指标,引起了警觉,果断让其留观,并马上联系疾控中心巡查的工作人员及时采集咽拭子送检,才发现了病例。我们对卫生院的发热门诊、隔离病房进行了检查,虽相对简陋,但能满足接诊和临时隔离的基本需要,也让我们对这次病例处置稍微放下了心。离开镇防控值班室时,角落的一箱箱方便面吸引了我的注意,我偷偷的问他们,得到的答案是这是他们这五天的餐食。病例的发现看似侥幸,但何尝不是湘乡市传染病防控工作机制较为成熟,基层工作人员认真负责的工作态度的体现呢?

2月5日

照旧是七点起床,先到了湘乡市疾控中心,每个人都很忙碌的在工作。病例讨论、流调、消毒,基层指导,数据汇总等等工作都由他们完成,我们的到来似乎反而对他们是一种打扰。简单的了解了他们的工作情况后,我们去了卫监执法局。湘乡市目前只有两例确诊病例,且-都是武汉回乡人员,没有出现本地病例,我一直好奇,后来听了疾控中心和卫监执法局负责人的情况介绍后,我终于知道这两个部门为此付出了巨大的努力。疾控中心春节前就紧急采购了6000个医用口罩,提前准备了100多份检测试剂,对各乡镇(街道)防控工作进行了指导;市卫监执法局接到新冠肺炎疫情相关信息后,从1月20日就开始对全市医疗机构开展了多轮传染病疫情防控工作督查。反应之灵敏,措施之有力,为他们点赞。

之后我们来到了湘乡市福利中心,这儿现在是湘乡市的集中隔离观察点。院内停靠着两台120救护车,进门就看见长长的红红的极其醒目的警戒线,有工作人员穿着防护服在进行消毒。经了解,该处的医院污水处理仅靠简易人工投药装置,存在一定隐患。王局发挥他的专业特长,详细具体指导他们如何估算药物量?如何投加药物?如何自检?观察点负责人一边点头,一边认真记录。希望能早点完善,将密切接触者在此集中观察管理,减少疫情的扩散。

临近中午,我们到了玉泉山庄老年公寓,这里已经按要求实行了严格的封闭式管理,老人在这里被照顾的很好,今天是个大晴天,在阳台上晒太阳的老人家安逸的样子让人觉得岁月静好,只是脸上的口罩提醒我们疫情还在,要继续努力。

下午我们去了育塅乡,在双桥村卫生室的坪里我见到了他们的宣传车,私家车上用红纸贴着“宣传车队”,上面竖着红红的党旗,村干部和村医给我们看手机里的视频,是他们俩骑着摩托车带着大喇叭在路上行驶,乍一看觉得有点好笑,听了解释又让人肃然起敬,原来有的路太窄,汽车开不进去,只能靠摩托车才能让喇叭响在村里的每一户人家。现在的疫情防控,农村是关键,最后一公里上的群众也被基层的工作人员惦记着,他们辛苦了。

继续到了白田镇新苗村卫生室,村医刚为村上的8名密切接触者和11名湖北来潭返潭人员测完今天的第二次体温回来,正在往身上喷酒精进行简单消毒,一次性的蓝色帽子、一次性的普通医用口罩和白大褂,就是他所有的防护装备,希望防护物资能尽快到位,好好保护这些战斗在一线,感染风险同样巨大的各位基层医生。

2月6日

今天天公不作美,下很大的雨,身体也有一点不适,但不能停止督查的脚步,深入基层,及时发现问题、及时反馈、及时调整,哪怕只是一点点,也要为疫情的防控贡献一份力量。当然,在这里还是要谢谢同事为我泡的一杯续命红糖水,满血复活,继续战斗。今日去了几个乡镇及其卫生院,发现大家问题都有点相似。部分乡镇没有设置体温监测点,对前来办事的人员进行体温检测以及没有口罩的发口罩,既是保护他人,也是保护自己啊。何况自己都不做好表率,怎么能要求小区、经营场所等地方开展监测工作呢?

各卫生院发热门诊的设置都比较简陋,存在一定的风险,另外发热门诊暂时只针对涉鄂人员,其他人员没有进入,但随着疫情防控形势的变化,涉鄂人员14天潜伏期逐渐过去,本地人已经出现确诊病例,王局提出要按照最新出台的文件,及时进行调整,确保所有传染病和疑似传染病都要进入发热门诊,不漏过任何一位有被感染风险的病人。

2月7日

上午依旧是跑乡镇,现在可以为湖北人员提供健康管理卡,但标准却没有统一,部分乡镇工作人员担心涉鄂人员有隐瞒事实的情况,为了广大群众的利益,稳妥来讲,开始填写的日期应从工作人员进行体温监测算起,而不是从最后脱离疫区那天开始,但对监测对象来说,这无形超过了规定的14天医学观察时间。一位工作人员提出以车票、飞机票、过路费收据等做证据判断,有一点道理。如何科学、合理地填写健康卡,真是值得思考的问题。

来到一家乡镇卫生院,咦,带队的王局突然不见了。原来他独自一人沿着指示标志,走了一下发热病人从预检分诊到发热门诊的路线,发现路途太远,有存在交叉感染的风险。王局当场为他们出谋划策,重新选择了门诊附近的几间房子,并为他们进行合理规划,设置清洁区、半污染区、污染区......意见非常中肯,为专家型领导点赞。

下午去了湘乡市的防控指挥办,听取了近段工作的汇报,王局代表督查组将这几天发现的亟待市防控办解决的问题及相关建议进行了反馈。想到提出的一些好的措施建议要被推广,问题要一点点被解决,战胜疫情的信心就更加充足了。

2月8日

督查组对这几天督查工作进行了小结和交流,将情况上报市防控办,对下一步工作的开展进行规划。加油!

2月9日

病例和无症状感染者的密切接触者的隔离观察是防止二代病例的重中之重,王局提出一定要到这些人的家里核实防控措施落实情况。我们兵分两路,我随王局再次来到了潭市镇,这里又发现了一例无症状感染者。来到了无症状感染者家附近,她所住的地方房屋比较密集,下车的时候见到了驻守在这里的干部们,还有正在消毒的工作人员,村民们都或远或近的聚在坪里,部分甚至没有戴口罩,仿佛不害怕,没有被影响到。但我们一下车,他们都围了过来,“为什么都超过14天了才被发现?”“我和她过年前一起打了麻将。”等等带着疑问和丝丝担忧的话语向我们飘来,王局嘱咐他们带上口罩,耐心的一一解释,并要求大家赶紧散开,避免聚在一起聊天。问及密切接触者的确定原则,村干部解释,打过牌、吃过饭的人定为密切接触者,都在居家隔离,家人则转移至集中观察点隔离。王局是有过丰富流调经验的人,敏锐的嗅觉让他发现有点不对,我们现在问到的与其有过接触周围邻居就不止13人,现在划定的密切接触者的范围合理吗?他提出了自己的意见,建议扩大医学隔离对象范围,将有过串门接触的邻居都纳入管理,预防二代病例的发生。在另外一名病例的门前,见到了镇上和村里的检测和消毒人员,隔离观察对象已经安全度过10天,情况正常,胜利在望。

白田镇也是出现过无症状感染者的地方,这边的密切接触者的管理也落实得比较好,就是村民不愿意去集中隔离观察点,看来还有大量工作要做。

再走了两个乡镇过后,临近下班,我们又来到了湘乡市防控指挥办,将这两日督查的情况进行沟通交流,就新的形势提出了工作建议。另外,王局与专家沟通过可行性之后提出了预防性服药(如肺炎诊疗方案第五版中中药处方)的建议,争取实现湘乡市不出现二代病例的目标。

2月10日

今天重点看了门店的疫情防控管理工作。上午走在街上还能看到一些开门的店子,中午就陆续的关店了。对于在家开业的店子,也做到了降半门、贴停业告示等措施,部分乡镇还安排了工作人员进行巡查,及时劝阻。看着萧条的街道,感谢广大商户的理解和配合,为疫情防控贡献出自己的力量。留得青山在,不怕没柴烧。加油啊。

一阶段的督查今天告一段落,回到家里,看到省中医药局发的推广使用中药预防新冠肺炎的通知,想起王局一直在呼吁预防性服药的事情,今天真的出了官方文件力挺,太好了。这段时间跑遍了湘乡的所有乡镇、街道,抽查了各个类型的重点单位,跟组里的领导和专家学会了很多,体验了在高风险场所指导的风险,更体会到了基层的不容易,也看到了大家付出的努力,万众一心、众志成城,不同的人都在朝着同一个目标前进,相信胜利就在前方。

 

值班编辑:彭浪浪   审核主任:陈志勇

 

 

 


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